Diciembre es un mes de fiestas y despedidas. El brindis se hace presente en la fiesta de fin de año del trabajo, en la recibida de carrera de un amigo, primo o sobrino y en las fiestas católicas como lo son Navidad y Año Nuevo. En todas estas reúne algo en común: la comida. Los platos típicos abundan en la mesa, el famoso vitel toné, el pan dulce y ese postre ya conocido por todos de color marrón que viene envuelto en el packaging de color rojo y blanco. ¿Qué rico, no?

Para muchas personas las Navidades pueden llegar a implicar recuperar ese peso perdido con la famosa dieta y volver a sumar algún kilo de más. Comer en estas fechas no tiene que ser sinónimo de sacrificio o un recuento permanente de calorías sino un momento de disfrute con seres queridos pero siempre se puede tener en cuenta algunos tips saludables. Es por eso que decidimos contactar a La Lic. En Nutrición Delfina Zimerman (MN. 11119) para que nos brinde los consejos necesarios para pasar una Navidad sin culpa.

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• Delfi, ¿Cómo debe ser nuestra Dieta en Navidad?

“Navidad es un día del año que representa muchas cosas para nosotros. Hay que aprender a diferenciar el acto de comer con el de nutrirse. La idea es que nosotros nos nutramos los 365 días del año y sumemos hábitos saludables, todo el año, que nos van a ayudar a construir nuestra salud a largo plazo”, comenzó diciendo la Lic. en Nutrición.

Además agregó que ”Navidad es un día festivo, es un día para compartir con nuestra familia, para preparar el típico plato de la abuela Marta, o degustar el postre de la Tía Claudia”, entre risas y ejemplos argumentaba. 

Ya en un tono más serio, dijo: “Tenemos que entender que, ante todo, somos seres sociales y culturales, y eso también forma parte de una buena salud. Quizás no sea un día donde el plato sea lo más completo o lo más saludable, pero va a ser un día en  que las comida nos transmitan o nos dé otras cosas como placer, risas, mimos y disfrute”, explicó Delfina. 

• ¿Y cómo se contrarresta? ¿Qué alternativas de comidas saludables podemos darles a las personas para reemplazar comidas demasiado calóricas?

“Una comida fuera de lo saludable no va a determinar nuestro peso ni nuestra salud, pero sí puede hacernos sentir no tan bien, más inflamados, distendidos, muy llenos”, añade. 

También dijo que “Por eso es bueno tener herramientas o tips para que esa comida tenga variedad y la podamos disfrutar, pero sin que sea un exceso. Además de los platos típicos navideños, podemos sumar variedad de ensaladas frescas que van a ayudar a generar saciedad y sumar vitaminas y minerales a nuestra mesa”, dio la Lic como primer tip. 

Casi como un término indispensable expresó: “Algo que no puede faltar, es una preparación con buena fuente de proteína, que nos va a ayudar a llenarnos y no picotear de más. Por ejemplo, una pavita, un cerdo relleno, huevos rellenos de atún, hummus, alguna ensalada con legumbres”, sentencia Delfina. 

A eso, le agregó que “un aliado que suma en estos eventos donde nos exponemos a mayor cantidad de comida, y de diferente calidad a la habitual, son las enzimas digestivas, que ayudan a mejorar la digestión y la hinchazón en comidas muy abundantes”, insiste . 

“Yo muchas veces recomiendo a los pacientes la ingesta de Digecaps, un suplemento de la alimentación desarrollado para facilitar el proceso digestivo de hidratos de carbono, proteínas, grasas y lácteos, siendo parte de un cambio saludable en el proceso digestivo” aconseja.

• El terror que nos preocupa a todos, ¿Cómo armar una mesa saludable que no nos llevé a caer en el exceso?

“Este es un momento de placer, que al igual que mencionamos con la mesa navideña, aplica aquí. Está bueno que podamos disfrutar, sin generar malestar o excesos que luego nos haga sentir mal”, dice la profesional. 

. A eso le sumó que “Una herramienta es servirse en un platito lo que deseamos probar, en pequeñas porciones, para ser consciente de lo que estamos comiendo, el picoteo en estos casos, nos suele hacer perder el control y quizás comer más de lo que deseamos” y también dijo que “es bueno que en la mesa dulce haya frutas y variedad con opciones más saludables y frescas, que es una linda época para aprovechar la fruta de verano y sus nutrientes”, sostuvo Delfina. 

• ¿Cuál es la importancia del ejercicio físico en esta etapa final del año?

“La importancia de la actividad física es inmensa, pero no en épocas de fiestas, sino que durante todo el año. La actividad física en una pata más, que da base a nuestra salud y bienestar. Ayuda en el aspecto no solo físico, sino que emocional y mental, como así también en paramentos de salud cardiovascular, salud ósea, la resistencia a la insulina, el perfil lipídico, entre otros.  No tenemos que plantear la actividad física como una compensación en las fiestas por comer de más, sino que, al ser un hábito, está bueno que lo podamos sostener siempre, tanto en la rutina, como en vacaciones, como en días festivos”, insiste. 

• El alcohol, una bebida que nunca falta en estos eventos. ¿Se debe moderar? ¿Hay un límite? ¿Por estas fechas está permitido?

En un revoleo de cejas y con una cara particular con un gesto representativo expresó que “como profesional resulta difícil hacer una recomendación de alcohol, ya que es una sustancia que para el cuerpo no es saludable ni beneficiosa”, comienza.

“Ahora, si me pongo del lado de la persona debo entender que forma parte también de la cultura y la mesa navideña, de un brindis, de un compartir, entonces posiblemente estará presente. Mi consejo es cuidar la cantidad y la calidad, y acompañar siempre con un vaso de agua, para evitar deshidratarnos”, exclamó. 

• Por último, la ansiedad, que tema. Qué nos podes decir sobre la importancia de comer despacio y no llegar con un hambre voraz al momento de la comida.

“Si, que tema”, empezó. A lo que detrás agrega: “La deuda de hambre genera descontrol. Eso es algo que tenemos que tener siempre en cuenta. La peor decisión que podemos tomar, sabiendo que vamos a comer un poco de más, es que durante el día evitemos realizar otras ingestas, porque eso hará que nuestro organismo esté en modo ahorro y luego acumule una deuda de hambre que va a hacernos comer sin control”, explica.

“Las comidas previas a los eventos son importantes hacerlas completas y nutritivas, con una buena fuente de proteína que nos ayude a generar saciedad para llegar con más control a la próxima ingesta”, cerró la Licenciada. 

Mediante decreto 98/2023, publicado hoy en el Boletín Oficial, el Gobierno nacional reglamentó la Ley 27.553 de Recetas Electrónicas o Digitales, que tiene por objeto permitir que la prescripción y dispensa de medicamentos, y toda otra indicación, puedan ser elaboradas y firmadas a través de firmas electrónicas o digitales, en recetas electrónicas o digitales, en todo el territorio nacional, y que puedan utilizarse en todo el país plataformas de teleasistencia en salud, además de las recetas en papel con firma manuscrita que continúan en plena vigencia.

La reglamentación define cuáles son los datos mínimos que deben consignarse para la validez de las recetas electrónicas o digitales y establece los requisitos de funcionamiento para las plataformas digitales, de modo de garantizar que las mismas resguarden la confidencialidad y la inviolabilidad de los datos, y el acceso oportuno de las usuarias y los usuarios.

De acuerdo al decreto, las recetas electrónicas o digitales deberán ser únicas (tener un identificador unívoco que une profesional, medicamento y paciente), inalterables y seguras. Los datos deben ser confidenciales y los sistemas progresivamente interoperables (para poder intercambiar información con fines sanitarios). Asimismo, su contenido deberá ser acorde con lo determinado por las leyes de ejercicio profesional y la de prescripción por nombre genérico para los medicamentos.

Las recetas electrónicas o digitales cuentan con una vigencia de 30 días para el caso de los medicamentos y de 60 días para otras prescripciones (prácticas, estudios, prestaciones, etc.), salvo disposición en contrario, y pueden extenderse también recetas para tratamientos crónicos para períodos prolongados de hasta 90 días, tal como lo establece la resolución 27/2022 del Ministerio de salud.

El decreto designa al Ministerio de Salud de la Nación como autoridad de aplicación de la Ley 27.553, con facultades amplias para su implementación progresiva en todo el territorio en articulación con el Consejo Federal de Salud (COFESA).

En este marco, por resolución 305/2023, publicada hoy en el Boletín Oficial, la cartera sanitaria nacional define el inicio del proceso de inscripción que deberán realizar las plataformas y sistemas de receta electrónica o digital y de teleasistencia, que se realizará hasta el 31 de diciembre de 2023, en articulación con el registro que se defina en cada jurisdicción conforme lo determine su regulación. A partir de marzo de 2024 se dará inicio al proceso de aprobación de todas aquellas plataformas que se hayan inscripto. (Link para la inscripción: CLICK AQUÌ)

La implementación de los requisitos de las recetas electrónicas o digitales y el registro de sus plataformas será progresivo. Aquellas recetas electrónicas o digitales que se están utilizando actualmente continúan siendo válidas, en tanto cumplan con los requisitos básicos previstos por las normas ya vigentes, en los términos que la cartera sanitaria ha establecido y conforme al cronograma de implementación.

Además, el decreto reglamentario crea la Licencia Sanitaria Federal, que consiste en una única identificación que incluirá todas las matrículas habilitantes de los y las profesionales de la salud, registrados y registradas en la Red Federal de Registros de Profesionales de la Salud (REFEPS), y que será complementaria de las mismas.

La Licencia Sanitaria Federal asignará una Clave Única de Identificación de Profesional Sanitario, que permitirá identificar de manera unívoca a las y los profesionales de la salud, como también acceder a los sistemas interoperables para la implementación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en el Sistema Sanitario Argentino.

A través de la resolución 304/2023, también publicada hoy, el Ministerio de Salud establece las condiciones para la instrumentación de la licencia, a fin de facilitar la interoperabilidad de los y las profesionales de la salud que realicen recetas electrónicas o digitales. Así, para contar con la Licencia Sanitaria Federal el profesional deberá estar matriculado en alguna jurisdicción, y la implementación de la misma se realizará de acuerdo con las autoridades de fiscalización jurisdiccionales.

¿Qué son las recetas digitales y electrónicas y cómo se utilizan?

La receta electrónica o digital es un documento digital de carácter sanitario, confeccionado y firmado por un o una profesional de la salud, con firma electrónica o digital conforme la normativa que la regula, mediante el que se prescribe a un o una paciente medicamentos o se indica cualquier otra práctica o prestación. La Ley 27.553 y su reglamentación aplican tanto para las recetas o prescripciones médicas y odontológicas, u otros profesionales sanitarios legalmente facultados a prescribir, así como para los documentos sanitarios de otros profesionales de la salud.

Cualquier farmacia, servicios de farmacia de los establecimientos de salud y establecimientos de salud deben suministrar los medicamentos prescriptos en cualquier formato de receta vigente, ya sea en papel, electrónica o digital.

¿Qué información debe contener una receta?

Las recetas deben contener la siguiente información en idioma nacional: nombre, apellido, profesión, número de matrícula, domicilio, número telefónico y correo electrónico cuando corresponda. Las recetas electrónicas o digitales deben tener un identificador y establecer una fecha de inicio de vigencia igual o posterior a la fecha de confección de la receta electrónica o digital.

¿Qué tipos de recetas de prescripción hay vigentes en Argentina?

La prescripción de medicamentos, estudios complementarios y otros tratamientos por parte del equipo de salud puede realizarse en papel con firma manuscrita o a través de recetas digitales y electrónicas.

De modo excepcional, se había autorizado mediante Resolución 696/2020, en el contexto del Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio, la utilización de fotos de recetas realizadas en papel, recetas enviadas por mail, o prescripciones por canales de comunicación digitales. Estas modalidades, si bien utilizan medios virtuales, no son recetas digitales ni electrónicas, dado que no tienen validada la firma ni la matrícula del prescriptor, y dejaron de tener validez en diciembre de 2022 con el dictado de la Resolución 3622/22, con excepción de algunos casos particulares cuya validez se extendió hasta el 28 de febrero de 2023.

¿Qué pasa con las recetas digitales de PAMI, obras sociales o empresas de medicina prepaga vigentes?

En este caso el procedimiento sigue exactamente igual a como venía sucediendo, ya que estos organismos cuentan con recetas que se emiten a través de plataformas digitales o electrónicas. Lo que deja de funcionar es solo la foto de la receta en papel, pero están vigentes la receta en papel y las electrónicas o digitales.

Una mayor ingesta de azúcar libre se asoció con una mayor incidencia de enfermedades cardiovasculares.  Una mayor ingesta de fibra y alimentos integrales pueden ser protectores contra la ECV incidente.

Una mayor ingesta de azúcares libres se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, según informa un estudio publicado en BMC Medicine. Los hallazgos fortalecen la evidencia de la recomendación dietética global de reducir el consumo de azúcar libre a menos del cinco por ciento de la energía diaria total.

Rebecca Kelly y sus colegas analizaron datos de 110 497 personas del Biobanco del Reino Unido que habían completado al menos dos evaluaciones dietéticas. Los investigadores dieron seguimiento a las personas durante alrededor de 9,4 años y, durante este tiempo, se produjeron enfermedades cardiovasculares totales (enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular combinados), enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares en 4188, 3138 y 1124 participantes, respectivamente.

Los autores encontraron que la ingesta total de carbohidratos no se asoció con resultados de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, al observar los tipos y fuentes de carbohidratos consumidos, encontraron que una mayor ingesta de azúcar libre de alimentos como bebidas azucaradas, jugos de frutas y dulces se asoció con un mayor riesgo de todos los resultados de enfermedades cardiovasculares.

Por cada 5% más de energía total de azúcares libres, el riesgo asociado de enfermedad cardiovascular total fue un 7% más alto.

Los autores encontraron que el riesgo de enfermedad cardiaca era un 6 % más alto, mientras que el riesgo de accidente cerebrovascular era un 10 % más alto. Además, consumir cinco gramos más de fibra por día se asoció con un 4 % menos de riesgo de enfermedad cardiovascular total, pero esta asociación no siguió siendo significativa después de tener en cuenta el índice de masa corporal (IMC).

Los autores sugieren que reemplazar los azúcares libres con azúcares no libres, en su mayoría los que se encuentran naturalmente en frutas y verduras enteras, y una mayor ingesta de fibra, puede ayudar a proteger contra las enfermedades cardiovasculares.

Los autores concluyen que no todos los carbohidratos pueden estar asociados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y que es importante considerar el tipo y la fuente de carbohidratos consumidos al investigar la salud cardiovascular.

En resumen, encontramos que las asociaciones entre la ingesta de carbohidratos y las enfermedades cardiovasculares pueden depender del tipo y la fuente de carbohidratos consumidos, en particular de los azúcares. La ingesta de azúcar libre se asoció con mayores riesgos de ECV total y subtipos de ECV, en particular accidente cerebrovascular total, lo que respalda la recomendación dietética global de consumir menos del 5 % de la energía total de azúcares libres. La ingesta de azúcar libre se asoció positivamente con los triglicéridos dentro de todas las subclases de lipoproteínas, lo que puede explicar en parte el mayor riesgo observado de CI, mientras que los mecanismos para un mayor riesgo total de accidente cerebrovascular siguen sin estar claros. Una mayor ingesta de fibra se asoció con menores riesgos de CVD total, y la sustitución del almidón de grano refinado y los azúcares libres por almidón de grano entero y azúcares no libres, respectivamente, puede proteger contra la ECV. Nuestros hallazgos respaldan la importancia del tipo y la fuente de carbohidratos consumidos para la salud cardiovascular.

Un mayor consumo de alimentos ultraprocesados puede estar relacionado con un mayor riesgo de desarrollar y morir de cáncer, sugiere un estudio observacional dirigido por el Imperial College London.

Investigadores de la Escuela de Salud Pública de Imperial han producido la evaluación más completa hasta la fecha de la asociación entre los alimentos ultraprocesados y el riesgo de desarrollar cáncer. Los alimentos ultraprocesados son artículos alimenticios que han sido muy procesados durante su producción, como bebidas gaseosas, panes envasados producidos en masa, muchas comidas preparadas y la mayoría de los cereales para el desayuno.

Los alimentos ultraprocesados suelen ser relativamente baratos, convenientes y muy comercializados, a menudo como opciones saludables. Pero estos alimentos también son generalmente más altos en sal, grasa, azúcar y contienen aditivos artificiales. Ahora está bien documentado que están relacionados con una variedad de problemas de salud, como la obesidad, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares.

El primer estudio de este tipo en el Reino Unido utilizó registros del Biobanco del Reino Unido para recopilar información sobre las dietas de 200 000 participantes adultos de mediana edad. Los investigadores monitorearon la salud de los participantes durante un período de 10 años, analizando el riesgo de desarrollar cualquier tipo de cáncer en general, así como el riesgo específico de desarrollar 34 tipos de cáncer. También analizaron el riesgo de que las personas mueran de cáncer.

El estudio encontró que un mayor consumo de alimentos ultraprocesados se asoció con un mayor riesgo de desarrollar cáncer en general, y específicamente con cáncer de ovario y cerebro. También se asoció con un mayor riesgo de morir de cáncer, sobre todo de cáncer de ovario y de mama.

Por cada 10 por ciento de aumento en los alimentos ultraprocesados en la dieta de una persona, hubo un aumento de la incidencia del 2 por ciento para el cáncer en general, y un aumento del 19 por ciento para el cáncer de ovario específicamente.

Cada aumento del 10 por ciento en el consumo de alimentos ultraprocesados también se asoció con un aumento de la mortalidad por cáncer en general en un 6 por ciento, junto con un aumento del 16 por ciento para el cáncer de mama y un aumento del 30 por ciento para el cáncer de ovario.

Estos vínculos se mantuvieron después de ajustar una variedad de factores socioeconómicos, conductuales y dietéticos, como el tabaquismo, la actividad física y el índice de masa corporal (IMC).

El equipo de Imperial llevó a cabo el estudio, que se publica en Clinical Medicine, en colaboración con investigadores de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), la Universidad de São Paulo y la Universidad NOVA de Lisboa.

Investigaciones anteriores del equipo informaron sobre los niveles de consumo de alimentos ultraprocesados en el Reino Unido, que son los más altos de Europa tanto para adultos como para niños. El equipo también encontró que un mayor consumo de alimentos ultraprocesados se asoció con un mayor riesgo de desarrollar obesidad y diabetes tipo 2 en los adultos del Reino Unido, y un mayor aumento de peso en los niños del Reino Unido que se extiende desde la infancia hasta la edad adulta.

El Dr. Eszter Vamos, autor principal del estudio, de la Escuela de Salud Pública del Imperial College de Londres, dijo: “Este estudio se suma a la creciente evidencia de que es probable que los alimentos ultraprocesados tengan un impacto negativo en nuestra salud, incluido nuestro riesgo de cáncer. Dados los altos niveles de consumo en adultos y niños del Reino Unido, esto tiene implicaciones importantes para los resultados de salud futuros.

“Aunque nuestro estudio no puede probar la causalidad, otra evidencia disponible muestra que reducir los alimentos ultraprocesados en nuestra dieta podría brindar importantes beneficios para la salud. Se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos y comprender las mejores estrategias de salud pública para reducir la presencia generalizada y los daños de los alimentos ultraprocesados en nuestra dieta".

La Dra. Kiara Chang, primera autora del estudio, de la Escuela de Salud Pública del Imperial College de Londres, dijo: “La persona promedio en el Reino Unido consume más de la mitad de su ingesta diaria de energía de alimentos ultraprocesados. Esto es excepcionalmente alto y preocupante, ya que los alimentos ultraprocesados se producen con ingredientes derivados industrialmente y, a menudo, usan aditivos alimentarios para ajustar el color, el sabor, la consistencia, la textura o prolongar la vida útil.

“Es posible que nuestros cuerpos no reaccionan de la misma manera a estos ingredientes y aditivos ultraprocesados que a los alimentos frescos y nutritivos mínimamente procesados. Sin embargo, los alimentos ultraprocesados están en todas partes y son muy comercializados con precios económicos y envases atractivos para promover el consumo. Esto demuestra que nuestro entorno alimentario necesita una reforma urgente para proteger a la población de los alimentos ultraprocesados”.

La Organización Mundial de la Salud y la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura recomendaron anteriormente restringir los alimentos ultraprocesados como parte de una dieta saludable y sostenible.

Hay esfuerzos continuos para reducir el consumo de alimentos ultraprocesados en todo el mundo, con países como Brasil, Francia y Canadá actualizando sus pautas dietéticas nacionales con recomendaciones para limitar dichos alimentos. Brasil también prohibió la comercialización de alimentos ultraprocesados en las escuelas. Actualmente no existen medidas similares para abordar los alimentos ultraprocesados en el Reino Unido.

El Dr. Chang agregó: "Necesitamos etiquetas de advertencia claras en el frente del paquete para alimentos ultraprocesados para ayudar a los consumidores a elegir, y nuestro impuesto al azúcar debe extenderse para cubrir bebidas gaseosas ultra procesadas, bebidas a base de frutas y a base de leche, así como otros productos ultraprocesados.

“Los hogares de bajos ingresos son particularmente vulnerables a estos alimentos ultraprocesados baratos y poco saludables. Las comidas mínimamente procesadas y recién preparadas deben ser subsidiadas para garantizar que todos tengan acceso a opciones saludables, nutritivas y asequibles”.

Los investigadores señalan que su estudio es observacional, por lo que no muestra un vínculo causal entre los alimentos ultraprocesados y el cáncer debido a la naturaleza observacional de la investigación. Se necesita más trabajo en esta área para establecer un vínculo causal.

En resumen, este gran estudio prospectivo contemporáneo de adultos de mediana edad del Reino Unido encontró que un mayor consumo de UPF se asoció con una mayor incidencia y mortalidad de cánceres en general y específicos del sitio. Aunque la causalidad puede no estar implícita debido a la naturaleza observacional del estudio, estos hallazgos resaltan la importancia de considerar los grados de procesamiento de alimentos en las dietas. En particular, se encontró que las asociaciones eran más consistentes para los resultados generales de cáncer y cáncer de ovario en mujeres. Estos hallazgos sugieren que limitar el consumo de UPF puede ser beneficioso para prevenir y reducir las cargas modificables del cáncer.

En un pequeño ensayo controlado aleatorizado de pacientes con diabetes de tipo 2 en China, cerca de la mitad de los que siguieron un novedoso programa de ayuno intermitente durante 3 meses tuvieron una remisión de la diabetes (hemoglobina glucosilada < 6,5% sin tomar fármacos antidiabéticos) que persistió durante 1 año.

Es importante destacar que "este estudio se realizó en condiciones reales y la intervención fue llevada a cabo por enfermeras formadas en atención primaria en lugar de por personal especializado de un instituto de investigación, lo que la convierte en una forma más práctica y factible de controlar" la diabetes de tipo 2, informaron los autores.

Además, 65% de los pacientes del grupo asignado a la intervención que lograron la remisión de la diabetes la habían padecido durante más de 6 años, lo que "indica la posibilidad de remisión en pacientes con diabetes de mayor duración", señalaron.

Por otra parte, los costos de la medicación antidiabética se redujeron 77%, en comparación con los valores iniciales, para los pacientes del grupo asignado a la intervención de ayuno intermitente.

Si bien el ayuno intermitente se ha estudiado para bajar de peso, no se había investigado su eficacia para la remisión de la diabetes.

Estos hallazgos señalan que "podría ser un cambio de paradigma en los objetivos asistenciales para el tratamiento de la diabetes", concluyeron el Dr. Xiao Yang y sus colaboradores en su estudio publicado en versión electrónica el 14 de diciembre en The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

"La diabetes de tipo 2 no es necesariamente una enfermedad permanente, de por vida", añadió en un comunicado de prensa de The Endocrine Society el autor principal, Dongbo Liu, Ph. D., de la Universidad Agrícola de Hunan, en Changsha, China.

"La remisión de la diabetes es posible si los pacientes bajan de peso cambiando su dieta y sus hábitos de ejercicio", aseguró Liu.

"Excelente resultado"

Invitada a comentar, la Dra. Amy E. Rothberg, Ph. D., quien no participó en la investigación, se mostró de acuerdo con que el estudio indica que el ayuno intermitente funciona para la remisión de la diabetes.

A tres años del surgimiento del coronavirus SARS-CoV-2, y de la enfermedad COVID que genera, todavía hay muchos estudios que buscan averiguar la forma en que el patógeno irrumpe en nuestro organismo y la mejor forma de sobrellevarlo, incluso con una dieta adecuada.

Además de la enfermedad transitoria, el coronavirus genera la COVID prolongada, a menudo debilitante, que ocurre en al menos el 10% de las infecciones por coronavirus. Hasta hoy se han identificado más de 200 síntomas con impactos en múltiples sistemas de órganos. Y se estima que al menos 65 millones de personas en todo el mundo tienen COVID prolongado, y los casos aumentan diariamente.

La investigación biomédica ha avanzado sustancialmente en la identificación de diversos cambios fisiopatológicos y factores de riesgo y en la caracterización de la enfermedad. Un estudio publicado en NIH, de Estados Unidos va más allá y aborda la forma de morigerar los síntomas de esta enfermedad prolongada y la mejor recuperación en base a una adecuada alimentación, que tiene el ojo en evitar la inflamación.

El proceso por el cual el sistema inmunitario nos protege de patógenos dañinos se llama inflamación. Pero demasiada inflamación puede ser algo malo, por eso, los científicos creen que muchos de los síntomas asociados con la larga duración de la COVID surgen de la inflamación crónica. Y la medicina sabe hoy que algunos alimentos pueden promover la inflamación, mientras que los estudios han demostrado que los componentes de ciertos alimentos pueden tener efectos antiinflamatorios.

Así, la comunidad médica sostiene que, una dieta antiinflamatoria implica evitar los alimentos que provocan inflamación, como los alimentos fritos, los carbohidratos refinados, el azúcar, las carnes rojas y procesadas y la manteca de cerdo. Y destacan los alimentos que reducen la inflamación, como los tomates, el aceite de oliva, las verduras de hojas verdes, las nueces, los pescados grasos y frutas como las frutillas y los arándanos. Estos alimentos son ricos en antioxidantes y compuestos que ayudan a proteger contra la inflamación.

Esto se asemeja la dieta mediterránea. Seguirla, significa comer mucha fruta, verdura, frutos secos, cereales integrales, pescado y aceites saludables. Esta dieta es rica en vitaminas, minerales y fibra dietética, y tiene un efecto antiinflamatorio en el intestino. Los investigadores han sugerido en estudios anteriores que la dieta mediterránea puede tener beneficios para reducir la gravedad de una infección por COVID a corto plazo, así como para abordar los síntomas a largo plazo.

Los síntomas comunes de COVID prolongado incluyen fatiga, dificultad para respirar y dificultades con la memoria y la concentración (“niebla mental”). Los síntomas pueden empeorar con el esfuerzo físico o mental. Todavía estamos aprendiendo sobre el COVID prolongado y las opciones de tratamiento son muy limitadas.

“La evidencia actual y la opinión de los expertos fomentan el consumo de alimentos vegetales frescos y sin procesar, como verduras, frutas y productos integrales. Además, destacan la importancia de las vitaminas y minerales como el zinc, la vitamina C, D, A y el mantenimiento de una hidratación adecuada, al tiempo que sugieren un consumo moderado de grasas, prefiriendo las grasas insaturadas y evitando el consumo de azúcar y sal”, se destaca en la investigación.

Y agrega: “La dieta mediterránea, uno de los patrones dietéticos más saludables en todo el mundo, reputado por su efecto preventivo demostrado de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 en varios ensayos se caracteriza por la inclusión principalmente de plantas -Componentes nutricionales derivados, a saber, frutas, verduras, legumbres, nueces y aceite de oliva, todos los cuales son fuentes importantes de polifenoles bioactivos”.

Una dieta baja en histamina

La histamina es un compuesto liberado por las células, a menudo en respuesta a una lesión o una reacción alérgica. Pero la histamina puede provocar inflamación y puede ser un problema cuando no podemos descomponerla adecuadamente y los niveles son demasiado altos. Los síntomas cuando esto sucede pueden incluir dolores de cabeza, diarrea, sibilancias y fatiga.

Muchos de estos síntomas son similares a los informados con COVID prolongado. Algunos científicos han propuesto que el aumento de las respuestas inflamatorias observadas con la COVID prolongada podría deberse a una mayor liberación de histamina por parte de células inmunitarias disfuncionales, observadas en otras afecciones.

Una dieta baja en histamina implica restringir la ingesta de alimentos y bebidas considerados altos en histamina durante varias semanas, antes de reintroducirlos gradualmente para probar la tolerancia. Estos incluyen alcohol, alimentos fermentados, productos lácteos, mariscos, carnes procesadas y queso añejo, así como germen de trigo y una variedad de frutas y verduras.

in embargo, parece haber una falta de consenso sobre qué alimentos son realmente ricos en histamina. Y como los alimentos son variados, esta puede ser una dieta difícil de implementar sin causar potencialmente deficiencias nutricionales. Aunque algunas personas han informado de una mejoría en sus síntomas al seguir una dieta baja en histamina, no se han publicado estudios en esta área. Dada la falta de evidencia y los desafíos asociados, actualmente no se recomienda la eliminación de la histamina en la dieta para la COVID prolongada.

Finalmente está la alimentación basada en plantas, que se refiere a las dietas en las que la mayor parte de la energía se deriva de los alimentos vegetales, como las dietas veganas y vegetarianas. Las dietas basadas en plantas son beneficiosas para los marcadores de inflamación y pueden alterar favorablemente la función inmunológica.

Más específicamente, una dieta bien balanceada a base de plantas es alta en fibra, antioxidantes, buenos ácidos grasos y una variedad de vitaminas y minerales, que afectan positivamente varios tipos de células implicadas en la función inmunológica y pueden exhibir propiedades antivirales directas. Por ejemplo, los compuestos llamados polifenoles que se encuentran en las frutas y verduras pueden mejorar la funcionalidad y la actividad de las células asesinas naturales , una célula inmunitaria que patrulla el cuerpo y reconoce las células anormales.

Aunque algunas personas que han padecido COVID durante mucho tiempo han promocionado los beneficios de una dieta basada en plantas, su utilidad para aliviar los síntomas de COVID durante mucho tiempo aún no se ha examinado en ensayos clínicos.

Los participantes informaron una disminución de los síntomas relacionados con el síndrome del intestino irritable, así como mejoras en la calidad de vida, la fatiga y el estrés percibido.

"El síndrome del intestino irritable afecta a más de 15% o 20% de la población norteamericana y, a pesar de nuestros avances en este campo, las opciones que podemos ofrecer a nuestros pacientes son muy escasas", dijo a Medscape Noticias Médicas la Dra. Maitreyi Raman, profesora asociada de medicina de la University of Calgary, en Calgary Canadá.

A menudo nos centramos en tratar los síntomas, pero no abordamos la causa subyacente", afirmó la Dra. Raman, directora de la Colaboración de Excelencia para la Nutrición en Enfermedades Digestivas de Alberta. "Con los avances en torno al microbioma intestinal y la evolución de la ciencia sobre el eje cerebro-intestino, las intervenciones psicosomáticas podrían ofrecer una opción terapéutica que los pacientes pueden utilizar para mejorar el curso general de su enfermedad".

El estudio fue publicado en versión electrónica en la American Journal of Gastroenterology.[1]

Programa de yoga en línea frente a asesoramiento exclusivo sobre el síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable suele implicar alteraciones del eje intestino-cerebro y puede verse afectado por el estrés psicológico o fisiológico, afirmaron los autores del estudio. Anteriormente se había descubierto que los programas presenciales de yoga podían controlar los síntomas del síndrome del intestino irritable y mejorar la salud fisiológica, psicológica y emocional.

Durante la pandemia de COVID-19, los programas de yoga tuvieron que cambiar a un formato virtual, un método de implementación que podía seguir teniendo relevancia debido a los limitados recursos de asistencia a la salud. Sin embargo, se desconocía la eficacia, la viabilidad y la seguridad del yoga virtual para personas con síndrome del intestino irritable.

La Dra. Raman y sus colegas llevaron a cabo un ensayo clínico aleatorizado, controlado y de dos grupos en la University of Calgary entre marzo de 2021 y diciembre de 2022. Los 79 participantes fueron asignados con enmascaramiento a uno de dos grupos del estudio: un programa de yoga en línea o un grupo de control de solo asesoramiento.

Los participantes elegibles tenían un diagnóstico de síndrome del intestino irritable, tenían una puntuación de al menos 75 de 500 puntos en la escala de gravedad de los síntomas del síndrome del intestino irritable (IBS-SSS) para la manifestación leve de la enfermedad y tomaban dosis estables de medicamentos para esta. Se les indicó que continuaran con sus tratamientos actuales durante el estudio, pero que no iniciaran nuevos medicamentos ni hicieran cambios importantes en su dieta o pautas físicas.

Muchos sugieren que síntomas como problemas para dormir, músculos tensos y poca energía son signos de que se tiene una deficiencia y que uno debería tomar un suplemento de magnesio.

Resulta que muchos de nosotros probablemente tengamos una deficiencia de magnesio.

Según algunas investigaciones, la mayoría de la gente no consume la cantidad recomendada de magnesio para satisfacer las necesidades del cuerpo.

También se estima que en los países desarrollados, entre el 10 y 30% de la población tiene una ligera deficiencia de magnesio.

El magnesio es uno de los muchos micronutrientes que el cuerpo necesita para mantenerse saludable.

Es esencial para ayudar a más de 300 enzimas a llevar a cabo numerosos procesos químicos en el cuerpo, incluidos aquellos que producen proteínas, fortalecen los huesos, controlan el azúcar en la sangre y la presión arterial y mantienen los músculos y nervios saludables.

El magnesio también actúa como un conductor eléctrico que ayuda al corazón a latir y a contraer los músculos.

Teniendo en cuenta la importancia del magnesio para el cuerpo, si no estás obteniendo la cantidad suficiente, esa carencia te puede causar una variedad de problemas de salud.

Por será clave la identificación de estos síntomas, y reforzar el magnesio tanto desde una alimentación saludable y equilibrada, como también desde la suplementación del mismo. 

Siempre priorizar que sea un suplemento que el organismo pueda aprovechar, teniendo en cuenta que en nuestro sistema digestivo se encuentran diversos inhibidores de estos minerales, generando la pérdida de las funciones del mismo.

 El magnesio Quelat, permite la protección del mineral, generando una absorción mayor del mismo y potenciando sus efectos.

¿Cuáles son los síntomas de que me hace falta magnesio?

La mayoría de las personas con deficiencia de magnesio no son diagnosticadas, porque los niveles de magnesio en la sangre no reflejan con precisión cuánto de este se almacena realmente en las células.

Además hay que mencionar que las señales de que los niveles de magnesio son bajos solo se vuelven evidentes cuando se tiene una deficiencia.

Los síntomas incluyen debilidad, pérdida de apetito, fatiga, náuseas y vómitos.

Pero los síntomas que presentes y su gravedad dependerán de cuán bajos sean tus niveles de magnesio.

Si no se controla, una deficiencia de magnesio se asocia con un mayor riesgo de ciertas enfermedades crónicas, incluidas las enfermedades cardiovasculares, la osteoporosis, la diabetes tipo 2, la migraña y la enfermedad de Alzheimer.

Si bien cualquiera puede desarrollar una deficiencia de magnesio, ciertos grupos corren más riesgo que otros, incluidos niños y adolescentes, personas mayores y mujeres posmenopáusicas.

Trastornos como la enfermedad celíaca y la enfermedad inflamatoria intestinal, que dificultan que el cuerpo absorba los nutrientes, pueden hacerlo más propenso a la deficiencia de magnesio, incluso con una dieta saludable.

Las personas con diabetes tipo 2 y los alcohólicos también tienen más probabilidades de tener niveles bajos de magnesio.

Además, la gran mayoría de las personas en los países desarrollados corren el riesgo de tener una deficiencia de magnesio debido a enfermedades crónicas, ciertos medicamentos recetados (como diuréticos y antibióticos, que reducen los niveles del mineral), la disminución del contenido de magnesio en los cultivos y las dietas ricas en alimentos procesados.

¿Cómo incorporar el magnesio a la dieta?

Con los muchos problemas que pueden ocurrir debido a los bajos niveles de magnesio, es importante asegurarse de obtener suficiente en tu dieta.

La cantidad recomendada de magnesio que una persona debe aspirar a consumir diariamente dependerá de su edad y estado de salud.

Pero, en general, los hombres de 19 a 51 años deben consumir entre 400 y 420 mg al día, mientras que las mujeres en esa franja de edad deben consumir entre 310 y 320 mg.

Aunque las frutas y verduras ahora contienen menos magnesio que hace 50 años, y el procesamiento elimina alrededor del 80% de este mineral de los alimentos, aún es posible obtener todo el magnesio que necesitas en tu dieta si lo planificas cuidadosamente.

Los alimentos como las nueces, las semillas, los cereales integrales, las legumbres, las verduras de hoja verde (como la col rizada o el brócoli), la leche, el yogur y los alimentos enriquecidos contienen mucho magnesio.

Sin embargo, al ser alimentos que contienen gran cantidad de fitatos en su composición (activo inhibidor de muchos minerales), la disponibilidad del magnesio baja. 

Por ello será clave realizar las correctas prácticas culinarias sobre los alimentos (como remojo, activación, combinación), como también la correcta suplementación con magnesio de forma Quelat.

La nutrición juega un papel esencial en los procesos celulares normales y es necesaria para la supervivencia de todos los organismos vivos. La comida, sin embargo, también puede ser percibida como un mal necesario en individuos selectos que tienen alergias, intolerancias y ciertas enfermedades alimentarias.

La obesidad es un importante problema de salud pública que se ha vuelto cada vez más frecuente en las últimas décadas. Los estudios sugieren que la obesidad es una consecuencia de numerosos factores internos del huésped y factores ambientales, incluida la genética, el consumo de alimentos ricos en energía que son predominantemente altos en grasa y azúcar, la inactividad física y las alteraciones en el microbioma del huésped.

El edulcorante artificial (EA) se desarrolló originalmente como un sustituto del azúcar basado en la premisa de que el uso de estos productos conduciría a una disminución de la ingesta calórica, mejoraría la resistencia a la insulina y, en última instancia, daría como resultado la pérdida de peso.

EA es bajo en calorías y no son metabolizados por el huésped o activan los receptores de sabor dulce en cantidades tan pequeñas que las calorías asociadas son insignificantes. A pesar de los beneficios previstos y teóricos, hay una cantidad significativa de datos que sugieren que el consumo de EA tiene un impacto negativo en el microbioma del huésped, el eje intestino-cerebro, la homeostasis de la glucosa, el consumo de energía y la adiposidad corporal.

La adición de EA a alimentos o líquidos sin azúcar mejora la palatabilidad y promueve un mayor consumo calórico tanto en animales como en humanos. Diversos estudios confirman que, a pesar de la premisa de que EA debería promover la pérdida de peso, no parece reducir la ingesta calórica general.

Numerosos trabajos han demostrado una asociación positiva entre EA y aumento del índice de masa corporal (IMC) de forma dependiente de la dosis. Se demostró que el consumo materno de bebidas endulzadas artificialmente durante el embarazo se asoció con un mayor IMC infantil y un riesgo 2 veces mayor de tener sobrepeso al año de edad.

El uso a largo plazo de EA también está asociado con el aumento de peso, como se ilustra en un estudio de 1454 participantes con una mediana de seguimiento de 10 años. En este trabajo, los participantes que consumían EA tenían un IMC y una circunferencia de la cintura significativamente mayores en comparación con los no usuarios de EA.

Pero no es solo eso, más allá del impacto que puedan tener los edulcorantes en el peso corporal, tiene otros efectos en el organismos los cuales no serían beneficiosos para nuestra salud. 

El edulcorante tiene un umbral de dulzor muy alto, lo cual genera cierta necesidad en nuestro paladar de cada vez necesitar más dulce. El sabor natural de los alimentos no suele ser suficiente para cubrir esa necesidad tan alta que genera el constante consumo de edulcorantes. 

Por otro lado, interfiere en en el crecimiento de las bacterias beneficiosas del intestino, es decir, genera una desregulación de nuestra microbiota intestinal.

En síntesis, a pesar de las afirmaciones de marketing que sugieren que los EA son una mejor alternativa al azúcar, los estudios de investigación sugieren que estas sustancias no son una herramienta adecuada para ayudar a perder peso de una manera saludable.

Los resultados sugieren el papel terapéutico de la quercetina en la etapa temprana de COVID-19, incluida la rápida eliminación del SARS-CoV-2, la resolución temprana de los síntomas agudos y la modulación de la respuesta hiperinflamatoria del huésped.

Resultados de la prueba RT-PCR COVID-19 de seguimiento del paciente en los dos grupos de tratamiento.

La quercetina es un flavonoide vegetal. Se encuentra en muchas plantas y alimentos, como el vino tinto, cebollas, té verde, manzanas, nueces y bayas. Sus niveles de absorción suelen ser muy reducidos.

Por ellos es importante destacar, que a la hora de elegir un suplemento priorizar la la absorción del activo, Quelat Defense utiliza en su formulación Quercetina derivada de la planta Sophora japonica L., sometida a un proceso natural donde se optimiza su solubilidad, lo que permite aumentar su absorción hasta 20 veces más que la quercetina tradicional.

Su fórmula viene complementada al Zinc, el mineral considerado como el rey de los micronutrientes debido a los múltiples beneficios que otorga en la inmunidad. Combate virus y bacterias, evitando la replicación de los mismos.

Para muchas personas, disfrutar de una taza de café recién hecho a primera hora de la mañana es una manera innegociable de empezar el día, pero la idea de que tomar un sorbo sin haber comido pueda dañar el estómago (o contribuir a otros padecimientos como distensión abdominal, acné, caída del cabello, ansiedad, problemas de tiroides) alcanzó tanta popularidad como incredulidad.

Según Kim Barrett, catedrática de Fisiología y Biología de las Membranas en la Facultad de Medicina de la Universidad de California, campus Davis, y miembro de la junta directiva de la Asociación Americana de Gastroenterología, los investigadores han estudiado desde la década de 1970 los beneficios y perjuicios del consumo de café, sobre todo en relación con el estómago. Por suerte, este puede soportar todo tipo de irritantes, incluido el café.

“El estómago tiene muchas maneras de protegerse”, afirmó Barret. Por ejemplo, secreta una mucosidad espesa que crea una capa protectora poderosa entre el recubrimiento del estómago y lo que comes. Esa capa también protege al estómago de su propio entorno ácido natural, el cual es necesario para descomponer los alimentos, explicó. Tendrías que consumir una sustancia muy agresiva “para vulnerar las defensas del estómago, ya que se encuentra constantemente en un entorno muy adverso y perjudicial”, comentó Barret. “Así es como el estómago hace su trabajo”.

¿Cómo afecta el café al estómago?

Es bien sabido que sustancias irritantes como el alcohol, el humo del tabaco y los antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el naproxeno (Aleve), alteran los mecanismos de defensa naturales del estómago y dañan su recubrimiento, afirmó Byron Cryer, jefe de medicina interna del Centro Médico de la Universidad Baylor en Dallas. Su laboratorio de investigación se especializa en comprender cómo distintos medicamentos y otras sustancias químicas pueden dañar el estómago y el intestino delgado.

Aunque ciertos irritantes pueden hacer que el estómago sea más vulnerable a la formación de ácido y úlceras, múltiples estudios a gran escala han revelado que no es el caso del café. Por ejemplo, un estudio de 2013 en el que participaron más de 8000 personas que vivían en Japón, no encontró ninguna relación significativa entre el consumo de café y la formación de úlceras en el estómago o el intestino, incluso entre los que bebían tres tazas o más al día.”No es probable que el café, ni siquiera concentrado, provoque lesiones en el estómago”, señaló Cryer.

“Y mucho menos en las dosis habituales de las bebidas comunes”.No obstante, el café sí tiene un efecto en el sistema digestivo: puede acelerar el colon y favorecer el tránsito intestinal, además de que aumenta la producción de ácido en el estómago.Fuera de este órgano, es bien sabido que la cafeína del café aumenta el ritmo cardiaco y la presión arterial, y si lo bebes demasiado cerca de la hora de acostarte, puede alterar el sueño, pero estos cambios son temporales, dijo Cryer.

¿El aumento de la acidez estomacal puede provocar algún problema?

Es poco probable que beber café en ayunas cause un daño al estómago, pero en teoría podría provocar acidez, aseveró Barrett. Sabemos que el café desencadena la producción de ácido estomacal, pero si tienes comida en el estómago o si tomas el café con leche o crema, eso fungirá como un amortiguador que ayuda a neutralizar ese ácido. Así que tomar café, en especial si es negro, sin alimentos, puede reducir el pH del estómago más de lo que lo haría si lo tomaras con leche o con comida, comentó Barrett.

Aunque un pH ligeramente más bajo no supone ningún problema para el revestimiento del estómago, sí podría plantear un problema para el recubrimiento del esófago, ya que es mucho más vulnerable a los daños causados por el ácido. Además, algunos estudios han demostrado que el café puede relajar y abrir el esfínter que conecta el esófago con el estómago, lo que en teoría podría permitir que el ácido del estómago salpique el esófago con más facilidad y cause síntomas desagradables de acidez.

Entonces, ¿qué debo hacer?

En la práctica, como gastroenteróloga, por lo general les aconsejo a mis pacientes que tomen en cuenta sus síntomas. Si notan un ardor constante en el pecho o un sabor agrio en la boca después de tomar café, tal vez sea bueno reducir la cantidad que beben o considerar la posibilidad de tomar un antiácido. Añadir un chorrito de leche o crema o un bocado de comida con la taza de la mañana también puede ayudar, pero si no notas ningún síntoma, quizá seas alguien que no experimenta un reflujo importante después del café y puedas seguir tomándolo tranquilamente.

Cryer suele tomar café con leche o capuchino, pues dice que la leche vaporizada reduce la acidez y añadió que, en general, beber café tiene muchos beneficios para la salud, pues se le asocia con la longevidad, un riesgo menor de padecer enfermedades cardiovasculares y con la protección contra muchos tipos de cáncer, como el de hígado, próstata, mama y colorrectal.”Hay muchas más pruebas de los beneficios del café que de sus efectos nocivos”, concluyó Cryer, algo que vale la pena tener en cuenta mientras ves contenido sobre el consumo de café en las redes sociales.

La duración del sueño se sumó recientemente a la lista de los “7 esenciales de la vida”, ahora 8, de la Asociación Americana del Corazón, lo que significa que los pacientes deberían ser interrogados, evaluados y aconsejados por sus médicos en las consultas al igual que como se hace con la hipertensión arterial, la glucosa en sangre, el colesterol, la diabetes, la actividad física, el fumar y el peso corporal y la dieta.

Siguiendo esta línea, Ramiro Heredia (M.N. 117.882), médico Clínico de la Séptima Cátedra de Medicina Interna del Hospital de Clínicas, destaca: “Distintas sociedades científicas ponen a la duración del sueño como un factor de riesgo independiente para padecer un evento cardiovascular mayor, es decir, un infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular o muerte temprana, que es aquella que se da antes de la edad esperada para una población. Estas nuevas recomendaciones ponen en su lugar al sueño, algo tan importante como los otros factores de riesgo o enfermedades citadas”.

La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en el mundo, y más del 80% de los eventos cardiovasculares podrían ser prevenidos a partir de un estilo de vida saludable, y del manejo adecuado de los distintos factores de riesgo cardiovascular, entre ellos, el sueño.

¿Cuántas horas deberíamos dormir?

“En un estudio reciente, un grupo de investigadores, luego de analizar más de 500.000 individuos, con encuestas acerca de cómo dormían, cuestionarios de salud mental, pruebas cognitivas y resonancias de cerebro, llegó a la conclusión que un adulto sano debería dormir al menos 7 horas por día para tener una mejor salud mental, menos incidencia de trastornos psiquiátricos y una menor declinación de la cognición. Dormir más de 7 horas también se asoció a una disminución de la incidencia de enfermedad cardiovascular, síndrome metabólico, sobrepeso, obesidad y muerte temprana”, indica Heredia.

En cuanto a los menores de edad, señala que un bebé debería dormir la mayor parte del día, un niño al menos 10-11 horas, un adolescente 9-10, y un adulto mayor podría dormir un poco menos que un adulto.

“No obstante, si una persona duerme 8 horas, y luego de esto no se siente descansada, repuesta o plena, probablemente necesite dormir más horas. No hay un número mágico. Se dice que deberíamos dormir al menos 1/3 de nuestra vida. En general, para un adulto sano, se recomienda dormir alrededor de 8 horas”, explica el profesional.

La fatiga persistente puede ser la principal queja de las personas privadas de sueño. (Foto: Adobe Stock)

Respecto a los trastornos del sueño, advierte que son “sumamente frecuentes” y ejemplifica con una investigación reciente en la población de Estados Unidos, que informó que:

El 35% de la población adulta duerme menos de 7 horas.

El 20% relata somnolencia diurna.

Menos del 50% de la población reportó “dormir bien” todas las noches.

A esto se suman la presencia de distintos desórdenes del sueño, cómo el insomnio y la apnea obstructiva del sueño. Está última afecta hasta al 15% de las mujeres, al 15-30% de los hombres y se relaciona con una mayor incidencia de hipertensión arterial, arritmias, insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, diabetes mellitus y muerte súbita. Muchos de los individuos con este trastorno son “roncadores”.

De todas formas, el doctor Ramiro Heredia subraya que no solo la cantidad de horas de sueño son importantes, sino también la calidad: “Una buena medida de cuán bueno es nuestro descanso nocturno, es el cansancio o somnolencia que tiene una persona durante el día. Si una persona, después del reposo nocturno, pese a haber dormido un número adecuado de horas, se levanta embotado, agotado, sin energía, con dolor de cabeza y alteraciones en la concentración, probablemente su sueño no sea de la mejor calidad”.

Recomendaciones para tener un mejor descanso

1. Establecer un horario regular para ir a dormir y levantarnos. El fijar horarios en el día a día ayuda a “sincronizar” nuestro reloj biológico.

2. Si se tiene la costumbre o se necesita dormir la siesta, esta no debería exceder los 45 minutos de duración.

3. Evitar el consumo en exceso de alcohol al menos 4 horas antes de acostarse, y no fumar.

4. Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y distintas gaseosas.

5. Evitar los alimentos con alto contenido graso, picantes, o ricos en azúcar y calorías, 4 horas antes de acostarse. Esto incluye al chocolate, que tiene un efecto estimulante.

6. Hacer actividad física en forma regular, pero no justo antes de acostarse.

7. Usar ropa de cama cómoda.

8. Mantener la habitación bien ventilada, con una temperatura agradable. La temperatura es fundamental para un buen descanso nocturno. El calor, así como el frío excesivo, afectan el cómo dormimos.

9. Eliminar o bloquear el ruido que distrae, y eliminar la mayor cantidad de luz posible. Para lo primero, incluso se acepta el uso de “ruido blanco”, que es aquel sonido que hace un ventilador, un televisor sin sintonizar o un aire acondicionado.

10. Usar la cama solo para dormir y tener relaciones sexuales, evitando que esta sea un lugar de trabajo, lectura, comidas, etcétera.

11. No es recomendable ir a dormir con hambre. En estos casos se puede comer algo liviano antes de acostarnos.

12. Si una persona se acuesta y no se puede dormir, algunos expertos recomiendan no permanecer en la cama y postergar el horario en que se va a dormir.

El colágeno es una proteína, de las más importante en el cuerpo, encargada de dar estructura, firmeza y forma a los tejidos, entre ellos, piel, uñas, cabello, articulaciones y huesos. 

Lo que sucede con la mayoria de los suplementos, es que al ser el colágeno una molécula tan grande, cuesta mucho digerirlo, por ende la disponibilidad es baja, y no tiene un efecto tan beneficioso. 

Por eso a la hora de elegir un suplemento de colágeno, es importante tener en cuenta que sea de fácil absorción, como por ejemplo GoodSkin, bebida funcional de colágeno marino hidrolizado combinado con ácido hialurónico, vitamina  y biotina. Al ser un suplementos de peptidos de colageno, la molécula va a estar más pequeña, y envuelta en una nanoemulsion, que la protege, asegurándose su llegada al organismo. La biodisponibilidad del mismo será 6 veces mayor que otros, potenciando sus efectos y beneficios en el organismo. 

¿Cuáles son los beneficios de consumir colágeno?

• Cuidado de la piel; brinda firmeza, suavidad y elasticidad a la piel. Logrando la reducción al mínimo de las líneas finas, las arrugas y la apariencia desigual de la misma. Resultados adicionales de varios estudios, también han demostrado que hidrata la piel y la protege de los rayos uv.

• Salud de las articulaciones;  principal y mayor beneficio que aportan los péptidos de colágeno al organismo. Las fibras de colágeno constituyen del 75% al 95% del cartílago y son responsables de su estructura y resistencia. Evita que los huesos se rocen entre sí y actúa como amortiguador durante los movimientos. Numerosos estudios han demostrado que el colágeno mejora los síntomas de enfermedades como la osteoartritis y osteoporosis.

• Salud ósea, hueso más fuertes, menos fracturas. La nano emulsión de colágeno tiene efectos beneficiosos para ayudar a mantener la salud ósea y restaurar la densidad mineral ósea para prevenir el riesgo de osteoporosis, preservar la salud ósea y contribuir a mejorar la calidad de vida a medida que envejecemos. 

• Control de peso; las proteínas son un nutriente altamente saciante. Los estudios han demostrado que cuando se cambia a una dieta rica en proteínas, las personas reducen la ingesta de alimentos y pierden peso, además de mantener un peso particular después de la dieta. Se ha demostrado que los péptidos de colágeno, cuando se toman a la hora del desayuno, son un 40 % más saciantes que otras proteínas como el suero de leche, la caseína y la soja, y producen una reducción del 20 % en la ingesta de alimentos posteriores en el almuerzo.

¿A partir de qué edad se puede comenzar a tomar péptidos de colágeno?

Luego de los 25 años comenzamos a perder colágeno,  hasta un 1% de colágeno cada año y a partir de la menopausia se puede llegar a un 30% de pérdida al menos en 5 años. Por ende, los expertos consideran que a partir de los 25 sería una buena edad para comenzar su toma, ya que no solo se estará aportando el colágeno exógeno, sino que también se potencia la generación de nuestro colágeno endógeno.

Los científicos han descifrado el proceso físico que tiene lugar en la boca cuando se come un trozo de chocolate, ya que cambia de sólido a una emulsión suave que muchas personas encuentran totalmente irresistible.

Al analizar cada uno de los pasos, el equipo de investigación interdisciplinario de la Universidad de Leeds espera que conduzca al desarrollo de una nueva generación de chocolates de lujo que tendrán la misma sensación y textura, pero que serán más saludables de consumir. Durante los momentos en que está en la boca, la sensación de chocolate surge de la forma en que se lubrica el chocolate, ya sea por los ingredientes del propio chocolate o por la saliva o una combinación de ambos.

La grasa desempeña una función clave casi inmediatamente cuando un trozo de chocolate entra en contacto con la lengua. Después de eso, las partículas sólidas de cacao se liberan y se vuelven importantes en términos de la sensación táctil, por lo que la grasa más profunda dentro del chocolate juega un papel bastante limitado y podría reducirse sin tener un impacto en la sensación del chocolate.

Anwesha Sarkar, profesora de coloides y superficies en la Escuela de Ciencias de la Alimentación y Nutrición de Leeds, dijo: “La ciencia de la lubricación brinda información mecanicista sobre cómo se siente realmente la comida en la boca. Puede utilizar ese conocimiento para diseñar alimentos con mejor sabor, textura o beneficios para la salud”.

“Si un chocolate tiene un 5% de grasa o un 50% de grasa igual se forman gotitas en la boca y eso te da la sensación de chocolate. Sin embargo, es la ubicación de la grasa en la composición del chocolate lo que importa en cada etapa de lubricación, y eso rara vez se ha investigado”.

"Estamos demostrando que la capa de grasa debe estar en la capa externa del chocolate, esto es lo más importante, seguido de un recubrimiento efectivo de las partículas de cacao con grasa, que ayudan a que el chocolate se sienta tan bien".

El estudio, publicado en la revista científica ACS Applied Materials and Interface, no investigó la cuestión del sabor del chocolate. En cambio, la investigación se centró en su tacto y textura.

Las pruebas se realizaron utilizando una marca de lujo de chocolate negro en una superficie similar a una lengua 3D artificial que fue diseñada en la Universidad de Leeds. Los investigadores utilizaron técnicas analíticas de un campo de la ingeniería llamado tribología para realizar el estudio, que incluía imágenes in situ. La tribología trata sobre cómo interactúan las superficies y los fluidos, los niveles de fricción entre ellos y el papel de la lubricación: en este caso, la saliva o los líquidos del chocolate. Todos esos mecanismos están sucediendo en la boca cuando se come chocolate.

Cuando el chocolate está en contacto con la lengua, libera una película grasa que recubre la lengua y otras superficies de la boca. Es esta película grasa la que hace que el chocolate se sienta suave durante todo el tiempo que está en la boca.

El Dr. Siavash Soltanahmadi, de la Escuela de Ciencias de la Alimentación y Nutrición de Leeds e investigador principal del estudio, dijo: "Con la comprensión de los mecanismos físicos que ocurren cuando las personas comen chocolate, creemos que se puede desarrollar una próxima generación de chocolate que ofrece el tacto y la sensación del chocolate alto en grasa pero es una opción más saludable”. “Nuestra investigación abre la posibilidad de que los fabricantes puedan diseñar de forma inteligente el chocolate negro para reducir el contenido total de grasa”.

“Creemos que el chocolate negro se puede producir en una arquitectura de capas degradadas con grasa que cubre la superficie de los chocolates y partículas para ofrecer la experiencia buscada de autocomplacencia sin agregar demasiada grasa dentro del cuerpo del chocolate”.

Se prevé que los ingresos por ventas de chocolate en el Reino Unido crezcan durante los próximos cinco años, según una investigación de la agencia de inteligencia comercial MINTEL. Se espera que las ventas crezcan un 13 % entre 2022 y 2027 hasta alcanzar los 6600 millones de libras esterlinas.

Los investigadores creen que las técnicas físicas utilizadas en el estudio podrían aplicarse a la investigación de otros alimentos que experimentan un cambio de fase, donde una sustancia se transforma de sólida a líquida, como el helado, la margarina o el queso.

Este proyecto recibió financiación del Consejo Europeo de Investigación en el marco del programa de investigación e innovación Horizonte 2020 de la Unión Europea.

En 2021, la Asociación Británica de Diabéticos publicó una revisión de las estrategias dietéticas para la remisión de la diabetes tipo 2 (DT2) sin medicamentos, que afirmaba que "se ha demostrado que los reemplazos dietéticos totales y las dietas bajas en carbohidratos son eficaces para facilitar la pérdida de peso y remisión de T2D'. Sin embargo, los metanálisis no siempre respaldan un enfoque en las dietas bajas en carbohidratos para lograr la pérdida de peso o la remisión de la diabetes. Se necesitan datos concretos sobre los resultados de este enfoque y examinar qué aspectos clínicos ayudan a que tenga éxito.

En este artículo, examinamos datos del mundo real de una cohorte basada en una clínica de atención primaria del Reino Unido que ofrece un enfoque bajo en carbohidratos a personas con DT2 de 2013 a 2021. Los mecanismos fisiológicos detrás de la remisión inducida por la pérdida de peso dietética se demostraron por primera vez en 2011. Desde entonces, la idea de la remisión de la diabetes tipo 2 sin medicamentos ha cobrado impulso internacional.

Ahora tenemos un consenso internacional sobre la definición de remisión; una hemoglobina glicosilada (HbA1c) <48 mmol/mol sostenida durante >3 meses en ausencia de medicación para la diabetes. 8 Las auditorías de práctica anteriores mostraron mejoras significativas en: HbA1c, 9 10 lípidos y presión arterial (PA) (esto a pesar de 'deprescribir' el 20% de los medicamentos antihipertensivos), función renal y función hepática. No solo se demostraron importantes mejoras en la salud, sino también ahorros sustanciales en el presupuesto de medicamentos.

Este análisis de nuestro conjunto de datos de 8 años explora qué factores predicen la remisión, su durabilidad y el control glucémico de aquellos que no logran la remisión.

Se describe un método práctico basado en la atención primaria para lograr la remisión de la DT2. Un enfoque basado en una dieta baja en carbohidratos fue capaz de lograr una pérdida de peso importante con un beneficio económico y de salud sustancial. Dio como resultado que el 20 % de toda la población de práctica con diabetes tipo 2 lograra la remisión.

Parece que la duración de T2D <1 año representa una importante ventana de oportunidad para lograr la remisión de la diabetes sin medicamentos. El enfoque también puede dar esperanza a aquellos con diabetes tipo 2 mal controlada que quizás no logren la remisión, este grupo tuvo las mayores mejoras en el control de la diabetes representado por HbA1c.

El Dr. Exequiel Guindi, especialista español consultado, refiere que una de las estrategias que ayudan a sostener una alimentación con menor índice glucémico, es el agregado nutricional de Faseolamina Estandarizada (Nota de la redacción: en Argentina SATIAL), “El aporte continuo de faseolamina estandarizada, disminuye el impacto de absorción de almidón, con ello logramos un apoyo necesario en una gran mayoría de casos, que facilita a los pacientes sostener la indicación, además hemos visto que mejora la respuesta metabólica en el tiempo, disminuye la compulsión del picoteo entre comidas”

Giundi agregó “Es importante remarcar que estos datos se han visto en los ensayos cuando se utiliza un activo conocido y estandarizado, hay una gran confusión respecto a la harina de poroto que no contiene las cantidades que necesitamos de faseolamina y no está recomendado, por ello siempre al agregar este activo nutricional recomiendo utilizar los originales, en el caso de Argentina sabemos que es Satial”.

Las personas con DM2 que siguieron una dieta baja en carbohidratos sin restricciones calóricas durante 6 meses tuvieron mayores mejoras clínicamente significativas en el control glucémico y el peso en comparación con las que siguieron una dieta alta en carbohidratos.

El 13 de enero se conmemora el Día Mundial de la Lucha Contra la Depresión. Se trata de un trastorno mental frecuente, que afecta a más de 300 millones de personas en el mundo, según cifras de la Organización Mundial de la Salud  (OMS). A su vez, es la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy importante a la carga mundial general de morbilidad.

Según la OMS, la depresión es distinta de las variaciones habituales del estado de ánimo y de las respuestas emocionales breves a los problemas de la vida cotidiana. Puede convertirse en un problema de salud serio, especialmente cuando es de larga duración e intensidad moderada a grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades laborales, escolares y familiares. En el peor de los casos puede incluso llevar al suicidio, siendo la segunda causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 años.

Respecto a la sintomatología, la depresión se caracteriza por presentar un descenso marcado en el estado de ánimo, pérdida de interés y de la capacidad de disfrutar, y reducción de la energía que produce una disminución de la actividad, todo ello durante un mínimo de dos semanas.

Muchas personas con depresión también padecen síntomas de ansiedad, alteraciones del sueño y del apetito, sentimientos de culpa y baja autoestima, dificultades de concentración e incluso síntomas sin explicación médica. Dependiendo del número y de la intensidad de los síntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.

Hay diversos factores que contribuyen a la aparición de este trastorno. La depresión es el resultado de interacciones complejas entre factores sociales, psicológicos y biológicos. Por lo tanto, quienes hayan pasado por circunstancias vitales adversas (desempleo, traumatismos psicológicos u otras causas) tienen más probabilidades de sufrir depresión.

A su vez, puede generar más estrés y disfunción, y empeorar la situación vital de la persona afectada. Existe además una relación entre la depresión y la salud física; así, por ejemplo, las enfermedades cardiovasculares pueden producir depresión, y viceversa.

Para prevenir la depresión, la OMS recomienda programas que apunten a su reducción. Entre las estrategias comunitarias eficaces para lograrlo, se mencionan los programas que promueven un modelo de pensamiento positivo, mantener un estilo de vida saludable y contacto social. Además, según su clasificación y teniendo en cuenta el criterio profesional, se podrán llevar a cabo tratamientos combinados entre terapias psicológicas y/o tratamientos con psicofármacos. Asimismo, debe considerarse la eficacia de los tratamientos psicosociales y la necesidad de apoyos en el acompañamiento durante el tratamiento, para garantizar la integralidad del mismo.

La estigmatización de las enfermedades mentales, incluida la depresión, sigue siendo un obstáculo para que las personas de todo el mundo pidan ayuda. Hablar de la depresión, ya sea con un familiar, amigo o profesional de la salud, o en contextos más amplios (como la escuela, el lugar de trabajo y los entornos sociales) así como también en el ámbito público (medios de comunicación, redes sociales, etc.), ayuda a eliminar dicha estigmatización, contribuyendo a que las personas afectadas inicien un tratamiento adecuado.

El metabolismo alterado de la histamina contribuye, y siempre estuvo relacionado a patologías de enfermedades intestinales inflamatorias y neoplásicas. En la actualidad, a partir de diversos estudios, la histamina se ha relacionado además con la patogenia de la migraña. Se ha sugerido, con evidencia, que los genotipos DAO (diaminooxidasas) y las variantes alélicas se asocian con el riesgo de migraña en personas de raza blanca española,  según la Revista de la Asociación Médica Argentina, Vol. 135, Número 1 de 2022 .

Tal es su importancia, que la Sociedad Internacional de Cefaleas, en el año 2018, incorporó el concepto en la clasificación de las cefaleas. Esto llevó al análisis de polimorfismos genéticos de enzimas implicadas en el metabolismo de la histamina, a estudiar procedimientos de diagnóstico alternativos más simples, y a la búsqueda de posibles polimorfismos genéticos asociados a enfermedades de las enzimas que catalizan la síntesis y degradación de histamina. Los autores concluyeron que los genotipos DAO y las variantes alélicas se asocian con el riesgo de migraña en personas de raza blanca española, especialmente en mujeres. Por lo tanto, a pesar de la etiología multifactorial de la migraña, los resultados indicarían que el déficit enzimático está relacionado con la aparición de la enfermedad. Estos trabajos llevaron a abrir un amplio campo de investigación relacionada con la histamina. 

Como se dijo, la intolerancia a la histamina es el resultado de un desequilibrio entre la histamina acumulada y la incapacidad de degradación de la misma. La histamina es una amina biogénica que se encuentra en diversos grados en muchos alimentos. Normalmente, la histamina que ingresa con los alimentos se metaboliza rápidamente mediante la DAO, mientras que las personas con baja actividad de esta oxidasa corren el riesgo de sufrir los efectos tóxicos por histamina.

Tratamiento del déficit de DAO

Nutrición:

El primer punto será desde la alimentación, se indica utilizar alimentos frescos (sin periodos prolongados de refrigeración) y no consumir alimentos congelados. Se deben hervir las verduras desechando el agua, lo que reduce su contenido en histamina. 

En cuanto al tipo de alimentos, se deben evitar los vegetales como espinaca, berenjena, tomate, chucrut, pimientos verdes, maíz dulce, brotes de soja y hongos. En lo que respecta a las frutas evitar naranja, pomelo, limón, mandarina, kiwi, frutilla, ananá, banana, ciruela, pera y sus correspondientes jugos.

También frutos secos y semillas como nueces, pistacho, semillas de girasol y almendras; así como las legumbres tipo garbanzos, soja, y porotos y el regaliz y los cereales, especialmente trigo, centeno y avena. En cuanto a pescado, deben evitarse los azules y los crustáceos (gambas, langosta, langostinos)

Otro punto muy importante será el control de la ingesta de lácteos: quesos de vaca, leche, yogur. helados, leche y yogur de soja. También se deben incluir otras proteínas animales: carne de cerdo, clara de huevo y embutidos.Y las bebidas alcohólicas como los vinos tinto y blanco, cerveza y champán. El chocolate de cualquier tipo y sus derivados también deben evitarse. 

Medicación:

Asimismo, se debe eliminar o reducir el consumo de medicamentos que inhiban la actividad de la enzima DAO y por lo tanto la metabolización de histamina. También se debe controlar la ingesta de medicamentos que provocan una liberación endógena de histamina. En ese sentido, la opinión del médico tratante es fundamental. 

Suplementación:

Este aspecto será una pata muy importante en el tratamiento, de acuerdo a lo que puedo averiguar la redacción de MedicosConsultores.com, científicos argentinos vienen trabajando en el desarrollo de un producto con una formulación altamente efectiva de la enzima DAO. Esperamos durante el transcurso del año, poder darle la noticia a todos nuestros lectores que ya se encuentra disponible en nuestro país. 

La osteoporosis es una enfermedad metabólica caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, lo que conduce a una resistencia mineral reducida y un mayor riesgo de fracturas de baja energía o por fragilidad.

En todo el mundo, se estima que la osteoporosis afecta a 200 millones de mujeres, y 1 de cada 3 mujeres mayores de 50 años experimentará fracturas relacionadas con la enfermedad, al igual que 1 de cada 5 hombres mayores de 50 años. Las fracturas relacionadas más comunes son las de las vértebras (columna), el fémur proximal (cadera) y el antebrazo distal (muñeca).

La osteoporosis tiene muchas etiologías; la causa más común es la pérdida ósea relacionada con la deficiencia de estrógenos, como la que ocurre después de la menopausia. 

El sistema esquelético proporciona soporte estructural para el cuerpo y almacenamiento de dos minerales esenciales, calcio y fósforo.

La masa ósea individual alcanza un pico entre los 25 y los 30 años y comienza a declinar alrededor de los 40.

> Detección de osteoporosis

La decisión de realizar una evaluación de la densidad ósea debe basarse en el perfil de riesgo de fractura del paciente y la evaluación de la salud esquelética. Independientemente de los factores de riesgo clínico, las mujeres de 65 años o más y los hombres de 70 años o más deben someterse a pruebas de densidad mineral ósea (DMO).

Se debe considerar la evaluación de la densidad ósea en mujeres posmenopáusicas más jóvenes, mujeres en la transición a la menopausia y hombres de 50 a 69 años con factores de riesgo clínico de fractura. Además, las personas que tienen una fractura a la edad de 50 años o más y aquellas con condiciones que predisponen a una baja masa ósea o pérdida ósea (artritis reumatoide) o que toman medicamentos (glucocorticoides crónicos) deben ser consideradas para la evaluación de la densidad ósea.

Tratamientos:

> Nutrición

La salud ósea óptima requiere una combinación de carga mecánica y una ingesta adecuada de macronutrientes y micronutrientes.

Los nutrientes más importantes son el calcio, la vitamina D y K2 y las proteínas. El calcio es importante para la fase de formación de la remodelación ósea.

La vitamina D generada a partir de la luz solar, los alimentos o los suplementos, se convierte en el hígado en 25-hidroxi vitamina D que sirve como sustrato para la 1,25-dihidroxivitamina D, un regulador clave de la absorción intestinal activa de calcio. Las cantidades óptimas de ingesta de calcio y vitamina D seran clave tanto en la prevención como el tratamiento de la enfermedad.

En cuanto a la vitamina D se recomienda una toma de 100.000 UI mes, que se puede incorporar en ampollas de una sola toma, o cápsulas diarias de 4000 UI, presentes en Nutri100 D3.

La ingesta recomendada de calcio es 1200 mg diarios, y será ideal aportarlo en forma quelatada (Citratao Malato).

La deficiencia de vitamina K2 o menaquinona puede llevar a la pérdida de calcio en los huesos y la reducción de la calidad del hueso. Las poblaciones que consumen una cantidad significativa de los recursos naturales de vitamina K2 tienen huesos más fuertes y saludables. Se recomienda un aporte de 45 mcg diarios, presentes en CADOS Vitamina k2 natural (menaquinona-7).

> Ejercicio|

Aunque el efecto beneficioso de la actividad física sobre la densidad ósea es pequeño, se asocia con un menor riesgo de fracturas de cadera en mujeres mayores y un menor riesgo de caídas al mejorar la fuerza muscular, el equilibrio y la movilidad. Las personas con osteoporosis (o que buscan prevenirla) deben hacer ejercicio durante al menos 30 minutos 3 veces por semana.

> Prevención de Caídas

Dado que la mayoría de las fracturas relacionadas con la osteoporosis se deben a caídas, se deben abordar los factores de riesgo. Dentro de los mismos se incluyen antecedentes personales de caídas, debilidad muscular, inestabilidad de la marcha, medicamentos (p. ej., analgésicos narcóticos, anticonvulsivos, benzodiazepinas y antidepresivos), peligros domésticos y deficiencias visuales.

En conclusión, la osteoporosis es un problema de salud pública mundial que está infradiagnosticada e infratratada. Las fracturas por fragilidad de la columna vertebral y la cadera pueden provocar dolor crónico, depresión, discapacidad y la muerte. Las mediciones DXA centrales son el estándar de oro para la evaluación de la DMO.

Deben identificarse y tratarse las causas secundarias y los factores de riesgo de la pérdida ósea. Tanto para la prevención como el tratamiento  será clave la complementación de Calcio, vitamina D Y K2. Parte del tratamiento también incluirá a los agentes farmacológicos (Bifosfonatos), junto con una dieta bien balanceada, suplementación, ejercicio, abandono del hábito de fumar y prevención de caídas en todos los pacientes con alto riesgo de fractura.

El agua con gas no es más que agua con anhídrido carbónico: el famoso CO2 responsable de las burbujitas. Este gas se puede inyectar a presión pero en algunos casos también puede formar parte del líquido de forma natural. Con respecto a su composición, al igual que su hermana el agua sin gas, contiene minerales como sodio, potasio y magnesio. Por tanto, valga la redundancia, es importante destacar que agua con gas es solo esto: agua con gas.

En algunas dietas de adelgazamiento se incluye agua con gas ¿tiene algún efecto adelgazante, es más saciante que el agua común?

Sobre este tema, se han realizado varios estudios (aunque muy pequeños) y lo que se ha observado es que al cuerpo le es complicado diferenciar las sensaciones de hambre y sed. No podemos afirmar que el agua con gas vaya a repercutir directamente en la pérdida de peso pero sí es posible que, al ser más saciante y reducir la sed, pueda disminuir la sensación de hambre haciendo que comamos menos. Por un efecto mecánico sí que podría favorecer la sensación de saciedad, básicamente porque las paredes del estómago se ensanchan. ¡Y este precisamente es un dato que debemos tener muy en cuenta! Mientras que a algunas personas este efecto les puede venir muy bien, a otras les puede provocar flatulencias y a las personas con hernia de hiato o determinados problemas digestivos les puede causar malestar.

Médicos "naturistas" sostienen que el agua con gas dañan y debilitan los huesos, pero la evidencia científica, lo niega, aunque algunos estudios han mostrado que ciertos refrescos, como los de cola, se asocian a baja densidad ósea, esto puede deberse al ácido fosfórico, no al gas.

¿Puede el agua con gas, dañar los dientes?

El agua con gas no afecta la salud dental. Por lo contrario los refrescos azucarados si dañan las piezas dentales, ya que contienen ácidos y azúcares que pueden causar caries y erosión del esmalte.

Ante la duda sobre si alguna bebida puede erosionar el esmalte, la mejor opción es la llamada "Técnica Jairo" que es beber en pajita para evitar el contacto directo del líquido con la superficie de los dientes.

En síntesis, el agua con gas es una alternativa tan saludable como el agua sin gas porque se trata de una fuente de hidratación refrescante que, si además la acompañamos de algún gajo de frutas cítricas, resulta aún más apetecible y a la hora de sociabilizar puede desplazar el consumo de algún refresco azucarado o incluso de alcohol.

La deficiencia de vitamina K2 o menaquinona puede llevar a la pérdida de calcio en los huesos y la reducción de la calidad del hueso. Las poblaciones que consumen una cantidad significativa de los recursos naturales de vitamina K2 tienen huesos más fuertes y saludables.

Además, significativos estudios clínicos, han mostrado que un adecuado aporte de vitamina K2 se traduce en un efecto protector de la salud cardiovascular, disminuyendo la calcificación arterial y reduciendo el riesgo de enfermedad coronaria.

Como así también, sus beneficios en la calidad de la piel, la salud dental, la actividad tumoral y en la disminución de procesos inflamatorios y enfermedades demenciales. 

Desafortunadamente, la dieta occidental no contiene suficiente vitamina K2. Podemos encontrarlo en algunos productos de origen animal como lácteos enteros y en la grasa de animales que se alimentan con pasto, como también, en algunos vegetales fermentados.

CADOS® es una línea de suplementos dietarios Argentinos, cuyo activo principal es la Vitamina K2 de origen natural, utiliza materia prima original avalada por numerosas evidencias científicas. La misma, es extraída y purificada del Natto, un plato típico del desayuno japonés, generado mediante la fermentación de soja sin modificación genética.

El proceso de obtención, sin agregados químicos, logra la vitamina k2 de mayor actividad, seguridad y biodisponibilidad.

Se recomienda realizar una toma diaria, para lograr cubrir las recomendaciones de esta poderosa vitamina, y de esta manera fortalecer nuestros huesos, corazón y piel.